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肺結(jié)核無痰怎么辦

病情描述:
前段時間我出現(xiàn)了嚴重的咳嗽,醫(yī)生說是患有了肺結(jié)核,肺結(jié)核無痰怎么辦?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核無痰可能由早期感染、干酪樣壞死、支氣管阻塞、免疫抑制等因素引起,可通過抗結(jié)核藥物治療、影像學(xué)監(jiān)測、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、早期感染:

結(jié)核分枝桿菌初期侵襲肺組織時可能未形成液化壞死,表現(xiàn)為干咳無痰。需完善結(jié)核菌素試驗及胸部CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等一線抗結(jié)核藥物。

2、干酪樣壞死:

病灶處于凝固性壞死階段尚未液化,痰液生成量少??赡馨殡S低熱、盜汗等癥狀,治療需持續(xù)聯(lián)合用藥,常用乙胺丁醇聯(lián)合鏈霉素強化治療。

3、支氣管阻塞:

腫大淋巴結(jié)或纖維化病變壓迫支氣管導(dǎo)致排痰困難??赡艹霈F(xiàn)胸悶氣促,需通過支氣管鏡評估病情,必要時加用糖皮質(zhì)激素緩解狹窄。

4、免疫抑制:

HIV感染或長期使用免疫抑制劑患者免疫功能低下,痰液分泌減少。需調(diào)整免疫治療方案,同時加強營養(yǎng)攝入和感染監(jiān)測。

建議保持室內(nèi)通風(fēng),每日攝入高蛋白食物如雞蛋牛奶,避免劇烈運動加重缺氧癥狀,嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月規(guī)范療程。

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