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注射過卡介苗為什么還會得結(jié)核

病情描述:
這兩天我出現(xiàn)了咳嗽的情況,醫(yī)生說得了肺結(jié)核注射過疫苗,注射過卡介苗為什么還會得肺結(jié)核?
共1個回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

注射卡介苗后仍可能感染結(jié)核病,主要原因包括疫苗保護(hù)力有限、個體免疫差異、結(jié)核菌變異及暴露環(huán)境風(fēng)險增加。

1、疫苗特性

卡介苗對兒童重癥結(jié)核保護(hù)率較高,但對成人肺結(jié)核預(yù)防效果有限,保護(hù)期通常持續(xù)10-15年,需通過結(jié)核菌素試驗(yàn)監(jiān)測免疫狀態(tài)。

2、免疫應(yīng)答

部分人群存在先天性免疫缺陷或獲得性免疫功能低下,如HIV感染者、糖尿病患者,疫苗難以激發(fā)有效免疫反應(yīng),建議定期進(jìn)行胸部影像學(xué)篩查。

3、菌株變異

耐藥結(jié)核分枝桿菌的出現(xiàn)可能突破疫苗保護(hù),接觸傳染性強(qiáng)、耐藥菌株時感染風(fēng)險顯著升高,需進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)明確菌型。

4、環(huán)境暴露

長期處于結(jié)核病高發(fā)區(qū)域或密切接觸活動性肺結(jié)核患者,即使接種疫苗仍可能通過呼吸道反復(fù)吸入大量結(jié)核桿菌,建議加強(qiáng)通風(fēng)防護(hù)。

保持良好營養(yǎng)狀態(tài)和規(guī)律作息有助于維持免疫力,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時應(yīng)及時進(jìn)行結(jié)核病篩查,接觸高危環(huán)境者可考慮預(yù)防性用藥。

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