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腎梗死的梗死灶形狀

病情描述:
最近總是身體無(wú)力,吃不下飯,并且還有點(diǎn)腰酸背痛,去醫(yī)院檢查說(shuō)是腎梗死,腎梗死是什么意思?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎梗死灶形狀通常呈楔形,少數(shù)情況下可表現(xiàn)為不規(guī)則形或圓形,主要與血管阻塞范圍、側(cè)支循環(huán)建立程度、梗死時(shí)間長(zhǎng)短及腎臟解剖結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。

1、楔形梗死

腎動(dòng)脈分支阻塞后,其供血區(qū)域因缺血形成尖端指向腎門(mén)的楔形壞死灶,這是腎梗死最常見(jiàn)的形態(tài)特征,與終末動(dòng)脈供血模式相關(guān)。

2、不規(guī)則形梗死

多支小動(dòng)脈同時(shí)栓塞或血栓蔓延時(shí),梗死灶邊界呈地圖樣不規(guī)則狀,常見(jiàn)于感染性心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的膿毒性栓塞。

3、圓形梗死

腎小球毛細(xì)血管叢局部栓塞可形成點(diǎn)狀圓形病灶,多見(jiàn)于糖尿病腎病血管炎等微循環(huán)障礙性疾病。

4、全腎梗死

腎動(dòng)脈主干完全阻塞時(shí)整個(gè)腎臟呈彌漫性缺血壞死,常見(jiàn)于房顫患者心臟血栓脫落或動(dòng)脈夾層等急重癥。

發(fā)現(xiàn)腎梗死后需立即就醫(yī),治療期間應(yīng)控制血壓、限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

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