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小兒胸腔積液怎么治療

患者:女,12歲

病情描述:
近期我女兒總是說胸悶胸痛,可能是有胸腔積液,小兒胸腔積液怎么治療?
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒胸腔積液可通過胸腔穿刺引流、藥物治療、原發(fā)病治療、手術(shù)治療等方式治療。胸腔積液通常由感染、心力衰竭、腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

對于中大量積液需緊急引流緩解呼吸困難,操作需嚴(yán)格無菌,引流后需復(fù)查胸片評估效果。

2、藥物治療

感染性積液需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,結(jié)核性積液需異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療。

3、原發(fā)病治療

心力衰竭患兒需用呋塞米片利尿,腎病綜合征需人血白蛋白糾正低蛋白血癥,惡性腫瘤需根據(jù)病理類型化療。

4、手術(shù)治療

頑固性乳糜胸需胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù),包裹性膿胸需胸腔鏡清創(chuàng)引流,手術(shù)適應(yīng)證需由胸外科評估。

家長需密切觀察患兒呼吸頻率及血氧飽和度,治療期間給予高蛋白易消化飲食,定期復(fù)查超聲評估積液吸收情況。

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