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先天性外耳道狹窄手術(shù)怎么做

患者：男，23歲

病情描述:
我的外耳道出現(xiàn)了先天性的狹窄癥狀，不知道怎么進(jìn)行手術(shù)，先天性外耳道狹窄手術(shù)怎么做？
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

先天性外耳道狹窄手術(shù)主要通過外耳道成形術(shù)、鼓室成形術(shù)等方式治療，具體術(shù)式需根據(jù)狹窄程度及是否合并中耳畸形決定。

1、外耳道成形術(shù)

適用于單純骨性狹窄，通過磨除部分顳骨擴(kuò)大外耳道直徑，術(shù)中需注意保護(hù)面神經(jīng)及聽骨鏈，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性耳鳴。

2、鼓室成形術(shù)

合并聽骨鏈畸形時(shí)需同期處理，采用自體骨或人工聽骨重建傳導(dǎo)系統(tǒng)，術(shù)前需通過CT評估中耳結(jié)構(gòu)，術(shù)后需預(yù)防感染。

3、植皮修復(fù)

嚴(yán)重狹窄者需取耳后或大腿薄層皮片移植，維持新建耳道形態(tài)，植皮區(qū)需加壓包扎，術(shù)后需定期擴(kuò)張防止再狹窄。

4、分期手術(shù)

嬰幼兒患者多采用分期手術(shù)策略，先行外耳道擴(kuò)張，待顱骨發(fā)育穩(wěn)定后再行確定性手術(shù)，可降低面神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需保持耳道清潔干燥，定期復(fù)查聽力及耳道通暢度，避免游泳及耳道進(jìn)水，出現(xiàn)耳痛流膿應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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