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彌漫性肝硬化什么意思

患者：男，46歲

病情描述:
渾身沒有力氣而且有比較嚴重的腹瀉癥狀，去醫(yī)院檢查后確診是彌漫性肝硬化。彌漫性肝硬化什么意思？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內科

彌漫性肝硬化是指肝臟組織廣泛纖維化伴再生結節(jié)形成的終末期慢性肝病，常見病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病及自身免疫性肝病等。

1、病因

病毒性肝炎長期未控制可能導致肝細胞持續(xù)損傷，乙肝和丙肝病毒感染是最常見誘因，需通過抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等控制病情。

2、病理

肝臟正常結構被纖維隔分割形成假小葉，伴隨門靜脈高壓和肝功能減退，可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等癥狀，需使用利尿劑螺內酯或進行TIPS手術干預。

3、診斷

通過肝功能檢查顯示轉氨酶異常、超聲或CT顯示肝臟表面結節(jié)狀改變、肝硬度檢測數值升高等綜合判斷，必要時需進行肝穿刺活檢確診。

4、預后

已形成的纖維化不可逆轉，治療重點在于延緩進展，終末期需考慮肝移植，5年生存率與病因控制程度密切相關。

患者應嚴格戒酒、低鹽飲食，定期監(jiān)測肝功能指標和肝臟影像學變化，出現(xiàn)嘔血或意識障礙需立即就醫(yī)。

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