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a地中海貧血可以補(bǔ)鐵嗎

病情描述:
知道自己得了α地中海貧血后,就一直在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,可是我感覺還是經(jīng)常頭暈,所以打算通過補(bǔ)鐵來緩解病情。α地中海貧血可以補(bǔ)鐵嗎?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

地中海貧血患者補(bǔ)鐵需謹(jǐn)慎,輕型患者若無鐵缺乏無須補(bǔ)鐵,中重型患者可能需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下補(bǔ)充。地中海貧血患者補(bǔ)鐵問題主要與鐵代謝異常、鐵過載風(fēng)險(xiǎn)、疾病分型、鐵缺乏評(píng)估等因素有關(guān)。

1、鐵代謝異常

地中海貧血患者因基因缺陷導(dǎo)致無效造血,腸道對(duì)鐵的吸收率增高,盲目補(bǔ)鐵可能加重鐵沉積。

2、鐵過載風(fēng)險(xiǎn)

中重型患者長(zhǎng)期輸血治療易導(dǎo)致繼發(fā)性鐵過載,額外補(bǔ)鐵會(huì)加速器官損傷,需定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白。

3、疾病分型

輕型α或β地中海貧血患者若無合并缺鐵性貧血,禁止預(yù)防性補(bǔ)鐵;中間型患者需根據(jù)鐵儲(chǔ)備指標(biāo)個(gè)體化判斷。

4、鐵缺乏評(píng)估

確診缺鐵需同時(shí)滿足血清鐵蛋白降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降等實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn),補(bǔ)鐵治療須在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

建議地中海貧血患者定期檢測(cè)鐵代謝指標(biāo),避免食用高鐵強(qiáng)化食品,治療期間需配合去鐵胺等鐵螯合劑使用。

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