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如何確診流行性腦脊髓膜炎

患者：男，26歲

病情描述:
我總是頭痛，頭暈，醫(yī)生說可能是流行性腦脊髓膜炎，如何確診流行性腦脊髓膜炎？
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

流行性腦脊髓膜炎的確診需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果，主要方法包括腦脊液檢查、血液培養(yǎng)、核酸檢測和血清學(xué)檢測。

1、腦脊液檢查

通過腰椎穿刺獲取腦脊液，檢測白細(xì)胞計數(shù)升高、蛋白質(zhì)含量增高、糖含量降低等異常表現(xiàn)，革蘭染色或培養(yǎng)可能發(fā)現(xiàn)腦膜炎奈瑟菌。

2、血液培養(yǎng)

抽取患者血液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，陽性結(jié)果可明確病原體，但培養(yǎng)周期較長，早期陽性率較低。

3、核酸檢測

采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測腦脊液或血液中的腦膜炎奈瑟菌特異性基因片段，具有快速、敏感度高的特點(diǎn)。

4、血清學(xué)檢測

檢測患者血清中腦膜炎奈瑟菌特異性抗體，有助于回顧性診斷，但急性期診斷價值有限。

出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強(qiáng)直等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，確診后需隔離治療并密切監(jiān)測生命體征，接觸者需預(yù)防性用藥。

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