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肺間質(zhì)性改變就是間質(zhì)性肺炎嗎

患者：男，37歲

病情描述:
我的體檢單顯示肺間質(zhì)性改變，醫(yī)生說是間質(zhì)性肺炎，肺間質(zhì)性改變就是間質(zhì)性肺炎嗎？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺間質(zhì)性改變不等同于間質(zhì)性肺炎，肺間質(zhì)性改變可能由輕度肺水腫、塵肺、間質(zhì)性肺炎、特發(fā)性肺纖維化等疾病引起。

1、肺水腫

肺水腫可能與心功能不全、輸液過量等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。治療以利尿劑為主，可選用呋塞米、托拉塞米、布美他尼等藥物。

2、塵肺

塵肺通常與長(zhǎng)期吸入粉塵有關(guān)，主要表現(xiàn)為咳嗽、胸悶等癥狀。治療需脫離粉塵環(huán)境，可使用乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、氨溴索等化痰藥物。

3、間質(zhì)性肺炎

間質(zhì)性肺炎可能與感染、結(jié)締組織病等因素有關(guān)，常見癥狀為干咳、進(jìn)行性呼吸困難。糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍及免疫抑制劑環(huán)磷酰胺可能適用。

4、特發(fā)性肺纖維化

特發(fā)性肺纖維化病因未明，主要表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難。可使用尼達(dá)尼布、吡非尼酮等抗纖維化藥物，嚴(yán)重者需考慮肺移植。

出現(xiàn)肺間質(zhì)性改變應(yīng)及時(shí)就診呼吸科，完善高分辨率CT等檢查明確病因，日常需避免吸煙及接觸有害氣體。

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