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引發(fā)間質(zhì)性肺病的原因

患者：男，47歲

病情描述:
上個(gè)星期經(jīng)?？人?，我去做了體檢，發(fā)現(xiàn)得了間質(zhì)性肺病，這種疾病是什么原因造成的呢？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

間質(zhì)性肺病可能由環(huán)境暴露、藥物毒性、自身免疫疾病、感染等因素引起，可通過避免刺激物、藥物治療、氧療、肺移植等方式干預(yù)。

1、環(huán)境暴露：

長期吸入石棉、硅塵等有害顆粒物可能導(dǎo)致肺組織纖維化，表現(xiàn)為干咳和活動(dòng)后氣促。治療需脫離污染環(huán)境，必要時(shí)使用吡非尼酮或尼達(dá)尼布延緩纖維化進(jìn)展。

2、藥物毒性：

胺碘酮、甲氨蝶呤等藥物可能損傷肺泡結(jié)構(gòu)，引發(fā)藥物性間質(zhì)性肺炎。需立即停用致病藥物，嚴(yán)重時(shí)使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。

3、自身免疫疾?。?/h3>

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等結(jié)締組織病常累及肺部，出現(xiàn)雙肺基底部Velcro啰音。需原發(fā)病治療聯(lián)合乙酰半胱氨酸抗氧化，部分患者需環(huán)磷酰胺免疫抑制。

4、感染因素：

病毒性肺炎或肺結(jié)核治愈后可能遺留肺間質(zhì)病變，表現(xiàn)為持續(xù)低氧血癥。針對(duì)病原體治療同時(shí)，可輔以乙酰半胱氨酸泡騰片改善呼吸道癥狀。

患者應(yīng)戒煙并避免二手煙，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗有助于減少急性加重風(fēng)險(xiǎn)。

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