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冠心病會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短腹脹嗎

患者：女，47歲

病情描述:
有點(diǎn)胸悶氣短還腹脹，不知道是不是冠心病的癥狀，那冠心病會(huì)出現(xiàn)這種情況嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病可能出現(xiàn)胸悶、氣短、腹脹等癥狀，主要與心肌缺血、心力衰竭、胃腸淤血、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足，可能引發(fā)胸悶、氣短，伴隨胸痛或壓迫感。治療需使用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物改善血流，嚴(yán)重者需支架手術(shù)。

2、心力衰竭

長期心肌缺血可導(dǎo)致心臟泵血功能下降，出現(xiàn)氣短、腹脹（下肢水腫蔓延至腹腔）。治療需聯(lián)合呋塞米、螺內(nèi)酯、沙庫巴曲纈沙坦等藥物減輕液體潴留。

3、胃腸淤血

右心衰竭時(shí)靜脈回流受阻，胃腸道充血可能出現(xiàn)腹脹、食欲減退。治療需控制鈉鹽攝入，使用托拉塞米、地高辛等改善心功能。

4、藥物副作用

硝酸酯類或鈣通道阻滯劑可能引起腹脹等消化道反應(yīng)。需調(diào)整用藥方案，可改用替格瑞洛、瑞舒伐他汀等替代藥物。

冠心病患者出現(xiàn)腹脹應(yīng)監(jiān)測(cè)體重變化，限制每日液體攝入量，避免高鹽飲食，癥狀持續(xù)加重需立即復(fù)查心電圖和心臟超聲。

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