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補(bǔ)牙為什么會(huì)導(dǎo)致嘔吐

患者：男，22歲

病情描述:
我在補(bǔ)完牙后出現(xiàn)了嘔吐的情況，補(bǔ)牙為什么會(huì)導(dǎo)致嘔吐？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院 三甲 口腔科

補(bǔ)牙后嘔吐可能由牙科材料刺激、咽反射敏感、局部麻醉反應(yīng)、心理緊張等原因引起，通?？赏ㄟ^調(diào)整體位、心理疏導(dǎo)、更換材料等方式緩解。

1、材料刺激：

部分補(bǔ)牙材料如樹脂或銀汞合金可能引發(fā)口腔異物感，刺激舌根或咽部黏膜。建議選擇生物相容性更好的玻璃離子材料，必要時(shí)使用甲氧氯普胺緩解惡心。

2、咽反射敏感：

治療器械接觸軟腭或咽部時(shí)易觸發(fā)嘔吐反射。可通過表面麻醉劑丁卡因凝膠降低敏感度，操作前進(jìn)行脫敏訓(xùn)練有助于減輕反應(yīng)。

3、麻醉反應(yīng)：

局部麻醉藥利多卡因可能抑制吞咽協(xié)調(diào)功能導(dǎo)致反流。采用低濃度麻醉或計(jì)算機(jī)輔助給藥系統(tǒng)可減少不良反應(yīng)，必要時(shí)使用昂丹司瓊止吐。

4、心理因素：

牙科焦慮癥患者易因緊張引發(fā)迷走神經(jīng)興奮。治療前進(jìn)行放松訓(xùn)練或使用短效抗焦慮藥阿普唑侖，配合音樂療法可降低應(yīng)激反應(yīng)。

補(bǔ)牙后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，選擇溫涼流質(zhì)飲食，保持半臥位休息。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨頭痛發(fā)熱，需排除前庭功能障礙等繼發(fā)病變。

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