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上瞼下垂會(huì)自愈嗎

患者：女，2歲

病情描述:
兒童上瞼下垂若是不去做相應(yīng)的治療，它會(huì)自己痊愈嗎？
共1個(gè)回答
朱云喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 眼科

上瞼下垂通常不會(huì)自愈。上瞼下垂可能由先天性因素、年齡增長(zhǎng)、神經(jīng)損傷、肌肉疾病等原因引起，需通過(guò)手術(shù)矯正或藥物治療改善癥狀。

1、先天性因素

部分患者因提上瞼肌發(fā)育不全導(dǎo)致先天性上瞼下垂，表現(xiàn)為出生后單側(cè)或雙側(cè)眼瞼無(wú)法正常抬起。家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就醫(yī)評(píng)估，輕度可通過(guò)提上瞼肌訓(xùn)練改善，重度需行提上瞼肌縮短術(shù)。

2、年齡增長(zhǎng)

老年人因提上瞼肌肌腱退行性變導(dǎo)致眼瞼松弛下垂，通常伴有皮膚松弛。可通過(guò)額肌懸吊術(shù)或瞼板部分切除術(shù)矯正，日常避免揉眼可延緩進(jìn)展。

3、神經(jīng)損傷

動(dòng)眼神經(jīng)麻痹會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性上瞼下垂，常伴隨瞳孔散大、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。需排查腦血管病、糖尿病等病因，急性期可注射新斯的明改善癥狀。

4、肌肉疾病

重癥肌無(wú)力引起的上瞼下垂具有晨輕暮重特點(diǎn)，可能伴隨咀嚼無(wú)力。需通過(guò)溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑治療，合并胸腺瘤時(shí)需手術(shù)切除。

建議避免過(guò)度用眼，外出佩戴墨鏡減少紫外線刺激，術(shù)后按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

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