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大腸桿菌敗血癥的原因

病情描述:
在醫(yī)院做檢查后發(fā)現(xiàn)自己患有大腸桿菌敗血癥,大腸桿菌敗血癥的原因?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

大腸桿菌敗血癥可能由尿路感染、腹腔感染、呼吸道感染、免疫力低下等原因引起,可通過抗生素治療、感染源控制、免疫支持、重癥監(jiān)護等方式干預。

1、尿路感染

尿路逆行感染是常見誘因,大腸桿菌經(jīng)尿道侵入血液,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、排尿疼痛。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿米卡星等抗生素,同時解除尿路梗阻因素。

2、腹腔感染

闌尾炎穿孔或膽道感染導致細菌入血,伴隨腹痛腹脹、腹膜刺激征。治療需聯(lián)合甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南等藥物,必要時手術引流感染灶。

3、呼吸道感染

呼吸機相關肺炎可能引發(fā)菌血癥,出現(xiàn)咳嗽膿痰、氧合下降。根據(jù)藥敏結果選用頭孢吡肟、美羅培南、環(huán)丙沙星,同時加強氣道管理。

4、免疫力低下

糖尿病或化療患者防御功能受損,易發(fā)生血行感染。除應用抗生素外,需調(diào)控血糖、輸注免疫球蛋白等綜合支持治療。

高危人群出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱需及時血培養(yǎng)檢查,治療期間監(jiān)測肝腎功能,保持水電解質(zhì)平衡,營養(yǎng)支持有助于恢復。

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