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肺里有積水用吸霧化嗎

病情描述:
我的肺部出現(xiàn)了肺積水，想使用霧化治療，肺里有積水用吸霧化嗎？
共1個(gè)回答
郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺積水（胸腔積液）患者是否使用霧化吸入治療需根據(jù)病因決定，常見適應(yīng)癥包括肺炎、支氣管擴(kuò)張等呼吸道感染性疾病，非感染性積液通常無須霧化治療。

1. 感染性積液

細(xì)菌性肺炎或支氣管炎引發(fā)的少量積液可配合霧化治療，常用藥物包括吸入用乙酰半胱氨酸、布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液，需結(jié)合抗生素控制感染。

2. 心源性積液

心力衰竭導(dǎo)致的肺水腫可能需霧化利尿劑如呋塞米注射液，但主要治療需強(qiáng)心利尿，霧化僅作為輔助手段。

3. 腫瘤性積液

肺癌轉(zhuǎn)移引起的惡性胸水通常不采用霧化治療，需胸腔穿刺引流聯(lián)合全身化療，必要時(shí)可霧化鎮(zhèn)咳藥物緩解癥狀。

4. 結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核性胸腔積液以全身抗結(jié)核治療為主，當(dāng)合并氣道結(jié)核時(shí)可霧化異煙肼注射液，但需嚴(yán)格遵循抗結(jié)核方案。

肺積水患者應(yīng)限制鈉鹽攝入并監(jiān)測尿量，活動(dòng)時(shí)保持低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，任何霧化治療均需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

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