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- 王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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如何應(yīng)對(duì)肺癌反復(fù)發(fā)燒
發(fā)熱是腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來(lái)說(shuō)肺部有疾病的患者發(fā)熱，首先考慮是不是有相應(yīng)的感染，因?yàn)榉伟┗颊弑旧矸尾坑胁∽儯矣幸恍┫鄳?yīng)治療會(huì)使免疫力降低，引起粒細(xì)胞減少的情況下，發(fā)生繼發(fā)性的感染，這些反復(fù)性的發(fā)熱，要先考慮感染性的因素，看一看一些相應(yīng)病原的檢查。 到了腫瘤晚期，也會(huì)引起癌性發(fā)熱，這些發(fā)熱是因?yàn)槟[瘤會(huì)發(fā)出一些致熱源，導(dǎo)致患者長(zhǎng)期發(fā)熱的過程。所以發(fā)熱本身需要綜合分析，才能得到病因，才能針對(duì)這個(gè)病因來(lái)做很好的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1457023次收聽 2020-05-29 -
病毒核酸檢測(cè)是什么
病毒核酸檢測(cè)是通過特殊技術(shù)檢查標(biāo)本，判斷出所患疾病的病毒種類，其主要采集部位為上、下呼吸道，可采取咽喉、鼻腔、糞便、尿液等分泌物進(jìn)行樣本檢查。在檢查前，還需根據(jù)醫(yī)生指示正確進(jìn)行。
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肺非小細(xì)胞癌抗原偏高怎么辦
肺非小細(xì)胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期診斷，只用來(lái)配合全身做一些監(jiān)測(cè)?？乖话悴皇侵赴┡呖乖蛘咂渌哪[瘤標(biāo)志物。實(shí)際上，非小細(xì)胞肺癌與很多腫瘤標(biāo)志物相關(guān)，比如現(xiàn)在的CEA、一些鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原和一些其他抗原都是腫瘤標(biāo)志物，是與腫瘤相關(guān)的抗原。出現(xiàn)腫瘤，腫瘤標(biāo)志物不一定增高，因?yàn)樗皇侵苯拥募?xì)胞，只是一個(gè)相應(yīng)指標(biāo)。 另外，一些腫瘤晚期患者的腫瘤標(biāo)志物可能不高，但在手術(shù)前后或者隨診時(shí)期，相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物和抗原不斷出現(xiàn)變化，可以考慮加大影像學(xué)檢查密度，檢查有無(wú)復(fù)發(fā)征兆。58301次播放 2020-05-29
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隔離十四天還要做核酸檢測(cè)嗎
是否仍需要做核酸檢測(cè)視情況而定。普通患者及人群隔離十四天之后，感染風(fēng)險(xiǎn)基本排除，只需要繼續(xù)加強(qiáng)防護(hù);但如果是途經(jīng)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或有過接觸史，則仍然需要做核酸檢測(cè)以排除風(fēng)險(xiǎn)。
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7日內(nèi)核酸檢測(cè)證明是連續(xù)七天嗎
7日內(nèi)核酸檢測(cè)證明是連續(xù)7天，如果檢測(cè)結(jié)果超過7天，需要再次檢測(cè)，因?yàn)椴《景l(fā)作期在3-7天左右，如果發(fā)病在第七天時(shí)，可檢測(cè)到，也會(huì)有明顯的臨床表現(xiàn)，能夠方便及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)降低感染范圍，保護(hù)個(gè)人和他人健康。
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肺鱗癌晚期是否要化療
肺鱗癌的晚期，在患者身體狀況允許時(shí)可以化療。 因?yàn)轺[狀細(xì)胞癌對(duì)化療是中度敏感的，有大約40%患者可以腫瘤縮小，甚至完全緩解，其有效率能達(dá)到40%多。所以鱗癌晚期是可以化療的。還有一種是局部晚期的肺鱗癌經(jīng)化療后腫瘤縮小，可以提高手術(shù)切除率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5562343次收聽 2018-09-29 -
肺癌肺積水是什么顏色
肺癌肺積水的顏色是和病人的病情有關(guān)，病情不一樣，顏色也不一樣。肺積水可以通過胸腔穿刺進(jìn)行診斷，胸水有可能是黃色，也有可能是血性的。肺積水醫(yī)學(xué)上通常叫肋膜積水，水是堆積在肺臟的外面，可以是感染發(fā)炎引起，也可以是一些自體免疫疾病引起，還有很多肺部疾病都會(huì)合并肋膜積水。 結(jié)合相應(yīng)的檢查來(lái)檢測(cè)癌性細(xì)胞，比如細(xì)胞學(xué)的檢查、生化的檢查，以及結(jié)合著患者腫瘤腫塊的影像學(xué)檢查，通過綜合判斷胸水的狀況，決定胸腔是否接受治療。55568次播放 2020-05-29
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kn95口罩能洗嗎
kn95口罩也叫醫(yī)用防護(hù)口罩，是一次性使用的醫(yī)用口罩，所以為了更好的預(yù)防疾病，kn95口罩是不能洗，因?yàn)橄戳司蜎]有防護(hù)的作用，便阻擋不了病毒和細(xì)菌。
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肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個(gè)分期，并沒有表明這個(gè)病理類型是什么。一個(gè)化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個(gè)定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測(cè)。如果病人是腺癌基因上的特點(diǎn)，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達(dá)到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點(diǎn)，病人又是播散期，也要考慮化療。 所以說(shuō)每個(gè)治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷來(lái)決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來(lái)進(jìn)行一個(gè)以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個(gè)最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來(lái)支持。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4752848次收聽 2020-05-29 -
肺腺癌基因檢測(cè)陰性說(shuō)明什么
一份真正的基因檢測(cè)報(bào)告并不會(huì)單純以陽(yáng)性和陰性來(lái)明確檢驗(yàn)報(bào)告的結(jié)果，因?yàn)榛驒z測(cè)很復(fù)雜，甚至?xí)脦醉?yè)紙來(lái)指明檢驗(yàn)的基因，標(biāo)明基因出現(xiàn)的問題，還會(huì)根據(jù)出現(xiàn)的問題提示相應(yīng)有效的靶向治療。肺腺癌的基因檢測(cè)現(xiàn)在非常受歡迎。一套基因檢測(cè)一般來(lái)說(shuō)會(huì)涉及幾個(gè)相對(duì)于靶向治療的驅(qū)動(dòng)基因，報(bào)告當(dāng)中會(huì)明確標(biāo)出這些基因的突變點(diǎn)，以及突變點(diǎn)出現(xiàn)的問題。 不能將檢測(cè)報(bào)告的結(jié)果完全地絕對(duì)化，如果按照檢測(cè)報(bào)告用藥不是很好，則需要考慮使用另外的技術(shù)再次做驗(yàn)證，即便是組織樣本檢測(cè)的結(jié)果，也不是100%地絕對(duì)化。56177次播放 2020-05-29
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支氣管肺癌有哪些常見的早期癥狀
肺癌早期癥狀并不特殊，往往到中晚期，才有一些癥狀。支氣管腫瘤可能會(huì)引起患者咳嗽，干咳到一定程度，或者腫瘤有特定的部位會(huì)引起咯血；另外有一些患者會(huì)有呼吸困難、聲音嘶啞。 很多早期腫瘤，并不是靠臨床癥狀診斷出來(lái)，是靠篩查診斷出，如低劑量的ct平掃。一些長(zhǎng)期吸煙、年齡在40歲以上或者從事特殊工作、有有害氣體接觸史的高?；颊?，提倡做低劑量的ct平掃，進(jìn)行篩查，這樣才能使一些非常小的早期病灶及時(shí)被發(fā)現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2160598次收聽 2020-05-29 -
肺ca是怎么回事
ca是cancer的前兩個(gè)字母ca。很多報(bào)告當(dāng)中，為了避免腫瘤患者第一次看到自己的診斷，產(chǎn)生一些心理的打擊，有的時(shí)候一些醫(yī)生會(huì)用簡(jiǎn)寫來(lái)提示這個(gè)疾病。肺ca在腫瘤科就相當(dāng)于肺部的腫瘤，肺部腫瘤ca一般來(lái)說(shuō)定性就是一個(gè)惡性腫瘤。 肺ca就是肺癌，要到專業(yè)的治療和到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和診治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0457286次收聽 2020-05-29 -
肺癌反復(fù)發(fā)燒怎么辦
反復(fù)性發(fā)熱，要先考慮感染性因素，檢查一些相應(yīng)的病原。腫瘤晚期也會(huì)出現(xiàn)癌性發(fā)熱，因?yàn)槟[瘤會(huì)發(fā)出一些致熱源，導(dǎo)致患者長(zhǎng)期發(fā)熱。因此發(fā)熱需要綜合各方面因素進(jìn)行分析，得到病因并針對(duì)病因進(jìn)行治療。 發(fā)熱屬于腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來(lái)說(shuō)有肺部疾病的患者發(fā)熱，首先考慮相應(yīng)感染出現(xiàn)的可能，因?yàn)榉伟┗颊弑旧矸尾坑胁∽?，而且一些相?yīng)治療會(huì)降低免疫力，減少粒細(xì)胞，從而發(fā)生繼發(fā)性的感染。肺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱主要考慮兩方面因素，其一是伴隨感染，其二是腫瘤帶來(lái)的發(fā)熱。58158次播放 2020-05-29
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糖類抗原ca153偏高的原因
糖類抗原ca153偏高不能判斷病情，實(shí)際很多患者都會(huì)糾結(jié)于腫瘤標(biāo)志物這幾個(gè)字，在很多健康人的查體當(dāng)中，如果報(bào)告當(dāng)中出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的升高和異常，也會(huì)非常緊張。糖類抗原ca153只是用來(lái)檢測(cè)病情變化，不能判斷患者是否患病。 但是ca153具有監(jiān)測(cè)意義，ca153增高可以用來(lái)監(jiān)測(cè)病情是否有復(fù)發(fā)、腫瘤是否有進(jìn)展，應(yīng)用ca153需要配合著其他相應(yīng)的檢查，來(lái)綜合判斷。判斷腫瘤進(jìn)展?fàn)顩r，其中最重要的病情判斷應(yīng)該依靠一些明確客觀的影像學(xué)檢查，而ca153只是常用的腫瘤標(biāo)志物之一，對(duì)于腫瘤的診斷有一定的輔助意義，但輕度升高意義不大。60166次播放 2020-05-29
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剛做完核酸能吃東西嗎
核酸檢測(cè)之后一個(gè)小時(shí)就可以進(jìn)行正常飲食，但是需要注意，最好不要吃生冷刺激性的食物，避免引起不適。可以先食用一些新鮮的水果、蔬菜，飲食也要以清淡為主。
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內(nèi)切眼袋后的保養(yǎng)方法
內(nèi)切眼袋后可通過保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、冷敷消腫、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息等方式促進(jìn)恢復(fù)。內(nèi)切眼袋手術(shù)屬于微創(chuàng)操作，術(shù)后護(hù)理對(duì)減少并發(fā)癥和加速愈合至關(guān)重要。1、保持傷口清潔術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，48小時(shí)后可用無(wú)菌生理...0次瀏覽 2025-12-20
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偶爾貼雙眼皮貼眼皮會(huì)松弛嗎
偶爾貼雙眼皮貼一般不會(huì)導(dǎo)致眼皮松弛。雙眼皮貼通過臨時(shí)改變上瞼皮膚褶皺形成雙眼皮效果，正確使用且頻率較低時(shí)對(duì)皮膚彈性影響較小。雙眼皮貼的材質(zhì)多為透氣性較好的醫(yī)用膠布或纖維材料，短暫貼合通常不會(huì)破壞皮膚膠原蛋白結(jié)構(gòu)。正常卸除...0次瀏覽 2025-12-20
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白癜風(fēng)復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么治療
白癜風(fēng)復(fù)發(fā)可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理及心理干預(yù)等方式治療。白癜風(fēng)復(fù)發(fā)可能與免疫異常、遺傳因素、精神壓力、皮膚損傷及微量元素缺乏等原因有關(guān)。1、藥物治療白癜風(fēng)復(fù)發(fā)時(shí)可遵醫(yī)囑使用外用或口服藥物控制病情。常見外用...0次瀏覽 2025-12-20
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14歲大牙蛀空了怎么辦
14歲大牙蛀空了可通過補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙后義齒修復(fù)、窩溝封閉等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。1、補(bǔ)牙適用于齲壞未累及牙髓的情況。醫(yī)生會(huì)清除腐壞牙...0次瀏覽 2025-12-20
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吃中藥可不可以吃蘿卜
服用中藥期間能否吃蘿卜需根據(jù)藥材性質(zhì)和病癥類型判斷，解表藥、補(bǔ)氣藥期間應(yīng)忌食蘿卜，消食化痰類方劑則可配伍。1、解表藥忌食：風(fēng)寒感冒服用麻黃、桂枝等辛溫解表藥時(shí)，蘿卜性涼可能減弱藥效。典型方劑如麻黃湯中，蘿卜會(huì)抵消發(fā)汗作用...0次瀏覽 2025-12-20
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膀胱和輸尿管結(jié)石癥狀
膀胱和輸尿管結(jié)石的常見癥狀包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、排尿中斷等。這些癥狀主要由結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)感染決定。1、排尿疼痛：結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激尿路黏膜，排尿時(shí)出現(xiàn)尿道或下腹部銳痛，疼痛可能向會(huì)陰部放射...0次瀏覽 2025-12-20
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打美白針真的可以變白嗎
打美白針通?？梢詭椭つw變白，但效果因人而異。美白針的主要成分包括谷胱甘肽、維生素C、氨甲環(huán)酸等，這些成分能抑制黑色素生成或促進(jìn)代謝。美白針適用于因日曬、內(nèi)分泌失調(diào)等導(dǎo)致的膚色暗沉，但對(duì)天生膚色較深或遺傳性色斑效果有限。...0次瀏覽 2025-12-20
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手足口口腔皰疹該怎么治療
手足口病口腔皰疹可通過一般治療、局部用藥、口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療等方式緩解。手足口病通常由腸道病毒感染引起，主要表現(xiàn)為口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。1、一般治療保持口腔清潔有助于緩解不適，可用溫鹽水或生理鹽水漱口。選擇...0次瀏覽 2025-12-20
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍(lán)色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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什么能美白牙齒祛黃
美白牙齒祛黃可通過使用美白牙膏、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、超聲波潔牙、飲食調(diào)整等方式實(shí)現(xiàn)。牙齒發(fā)黃可能與色素沉積、牙釉質(zhì)損傷、藥物影響、遺傳因素、口腔衛(wèi)生不良等原因有關(guān)。1、美白牙膏含過氧化氫或二氧化硅的美白牙膏能幫助去除牙...0次瀏覽 2025-12-20
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單眼皮變雙眼皮有哪些方法呢
單眼皮變雙眼皮的方法主要有埋線法、切開法、三點(diǎn)定位法、激光輔助法和膠帶貼合法。1、埋線法埋線法通過將高分子縫合線埋藏于皮膚與瞼板之間形成粘連，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。適合上瞼皮膚較薄、無(wú)松弛的年輕人，效果可維持2-5年。術(shù)后可能...0次瀏覽 2025-12-20
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眼袋黑眼圈怎么去除最有效果
眼袋黑眼圈可通過調(diào)整作息、局部護(hù)理、醫(yī)美治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。眼袋黑眼圈可能與遺傳、熬夜、過敏、年齡增長(zhǎng)、血液循環(huán)不良等因素有關(guān)。1、調(diào)整作息保證充足睡眠有助于減輕眼袋黑眼圈。每天保持7-8小時(shí)睡眠時(shí)間，避...0次瀏覽 2025-12-20
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做眼窩凹陷修復(fù)副作用
眼窩凹陷修復(fù)手術(shù)可能出現(xiàn)腫脹、感染、不對(duì)稱等副作用，但多數(shù)情況可通過規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理避免。眼窩凹陷修復(fù)通常采用自體脂肪填充、玻尿酸注射或假體植入等方式，具體副作用與手術(shù)方式及個(gè)體差異相關(guān)。腫脹是術(shù)后最常見反應(yīng)，通常1-...0次瀏覽 2025-12-20
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時(shí)就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時(shí)，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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玻尿酸填充下巴對(duì)人體有害嗎
玻尿酸填充下巴在規(guī)范操作下通常是無(wú)害的，但可能出現(xiàn)短暫腫脹或過敏反應(yīng)。玻尿酸是一種天然存在于人體的透明質(zhì)酸，用于填充可改善下巴輪廓，其安全性已通過臨床驗(yàn)證。玻尿酸填充下巴的常見反應(yīng)包括注射部位輕微紅腫、淤青或觸痛，這些癥...0次瀏覽 2025-12-20
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男性生殖有水泡是怎么回事不疼不癢
男性生殖器出現(xiàn)無(wú)痛癢水泡可能由生殖器皰疹、接觸性皮炎、珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或固定性藥疹等原因引起，可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、藥物調(diào)整等方式改善。1、生殖器皰疹：由單純皰疹病毒2型感染引起，初期表現(xiàn)為簇集性小水泡...0次瀏覽 2025-12-20
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小孩腹瀉幾天才能恢復(fù)正常大便
兒童腹瀉一般3-7天可恢復(fù)，具體時(shí)間與感染類型、脫水程度、免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病及護(hù)理措施密切相關(guān)。1、感染類型：病毒性腹瀉如輪狀病毒通常持續(xù)5-7天，細(xì)菌性感染如大腸桿菌需抗生素治療后可縮短至3-5天。寄生蟲感染病程較長(zhǎng)，...0次瀏覽 2025-12-20
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唇邊長(zhǎng)痘怎樣好得快
唇邊長(zhǎng)痘可通過保持局部清潔、避免擠壓、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式改善。唇邊長(zhǎng)痘可能與皮脂分泌旺盛、細(xì)菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、飲食刺激、作息紊亂等因素有關(guān)。1、保持局部清潔每日用溫和的氨基酸潔面乳清洗唇周皮膚，水溫控制...0次瀏覽 2025-12-20
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過敏性紫癜可以吃辣椒嗎
過敏性紫癜患者一般不建議吃辣椒。辣椒可能刺激胃腸黏膜，加重血管炎癥反應(yīng)，不利于病情恢復(fù)。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的疾病，常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。辣椒中的辣椒素會(huì)刺激消化道黏膜，可能誘發(fā)或加...0次瀏覽 2025-12-20
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高三孩子失眠與焦慮怎么辦
高三孩子失眠與焦慮可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)、藥物輔助等方式緩解，通常由學(xué)業(yè)壓力、睡眠環(huán)境不佳、情緒管理不當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)失衡、激素水平紊亂等原因引起。1、調(diào)整作息：固定就寢與起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘，建議每晚...0次瀏覽 2025-12-20
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皮膚暗黃長(zhǎng)斑怎么排毒
皮膚暗黃長(zhǎng)斑可能與體內(nèi)毒素積累有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、皮膚護(hù)理及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。皮膚暗黃長(zhǎng)斑主要與黑色素沉積、血液循環(huán)不良、肝臟代謝功能減弱、紫外線損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食適量食用富...0次瀏覽 2025-12-20
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新生兒斑禿是什么原因
新生兒斑禿可能與遺傳因素、激素水平變化、局部摩擦刺激、免疫系統(tǒng)異常、真菌感染等原因有關(guān)。新生兒斑禿通常表現(xiàn)為頭部出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊，邊界清晰，表面光滑無(wú)鱗屑。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、遺傳因...0次瀏覽 2025-12-20
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