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孕婦肺動(dòng)脈高壓可以治療嗎

患者：女，31歲

病情描述:
我老婆懷孕期間出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓，不知道能不能治療，孕婦肺動(dòng)脈高壓可以治療嗎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

孕婦肺動(dòng)脈高壓可以治療，治療方式主要有靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、分娩期管理。肺動(dòng)脈高壓在妊娠期屬于高危情況，需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

1、靶向藥物治療

波生坦、安立生坦等內(nèi)皮素受體拮抗劑可改善血管舒張功能，但部分藥物存在致畸風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估后使用。

2、氧療

低流量吸氧有助于緩解低氧血癥，維持血氧飽和度超過(guò)90%，減輕右心負(fù)荷。

3、抗凝治療

低分子肝素可預(yù)防血栓形成，降低肺血管阻力，需根據(jù)凝血功能調(diào)整劑量。

4、分娩期管理

硬膜外麻醉下剖宮產(chǎn)是首選分娩方式，需在心臟科、產(chǎn)科、麻醉科協(xié)作下完成，產(chǎn)后仍需持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。

妊娠合并肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，保證充足休息，定期監(jiān)測(cè)心功能及胎兒發(fā)育情況，出現(xiàn)呼吸困難加重需立即就醫(yī)。

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