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慢阻肺心病腹脹怎么辦

病情描述:
最近吃飯的時(shí)候經(jīng)常出現(xiàn)腹脹的情況，醫(yī)生說(shuō)是慢阻肺心病腹脹，慢阻肺心病腹脹怎么辦？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢阻肺合并肺心病腹脹可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、氧療、控制原發(fā)病等方式緩解。腹脹通常由胃腸動(dòng)力障礙、低氧血癥、右心衰竭、藥物副作用等原因引起。

1、調(diào)整飲食

少量多餐避免胃部過(guò)度充盈，限制產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料，適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)。

2、藥物治療

胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利可改善胃排空，益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)腸道菌群，必要時(shí)使用滲透性瀉藥乳果糖。所有藥物需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、氧療干預(yù)

長(zhǎng)期低流量吸氧可改善低氧血癥，減輕腸道血管收縮。建議每日氧療時(shí)間不少于15小時(shí)，維持血氧飽和度在90%以上。

4、控制原發(fā)病

規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑噻托溴銨、糖皮質(zhì)激素布地奈德控制慢阻肺，利尿劑呋塞米減輕右心負(fù)荷。腹脹持續(xù)加重需警惕腸系膜靜脈淤血可能。

患者應(yīng)保持半臥位休息減少膈肌壓迫，定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化，出現(xiàn)嘔吐或便血等警報(bào)癥狀需立即就醫(yī)。

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