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為什么慢阻肺不能治好

病情描述:
這兩天我的母親確診患有慢阻肺，我聽別人說是很難根治的，為什么慢阻肺不能治好？
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢阻肺屬于慢性進(jìn)行性氣道疾病，目前醫(yī)學(xué)手段無法徹底治愈，但可通過規(guī)范治療控制癥狀。疾病難以根治主要與氣道結(jié)構(gòu)破壞不可逆、炎癥持續(xù)存在、遺傳易感性、合并癥復(fù)雜等因素有關(guān)。

1、氣道結(jié)構(gòu)破壞

長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致支氣管壁纖維化、肺泡間隔斷裂，這種結(jié)構(gòu)性損傷無法通過藥物修復(fù)。治療重點(diǎn)為支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨、沙美特羅替卡松聯(lián)合吸入，配合肺康復(fù)訓(xùn)練延緩進(jìn)展。

2、慢性炎癥持續(xù)

中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)持續(xù)存在，即使戒煙后仍會進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素布地奈德聯(lián)合長效β2受體激動劑福莫特羅可抑制炎癥，需長期維持使用。

3、遺傳易感性

α-1抗胰蛋白酶缺乏等基因缺陷導(dǎo)致肺組織更易受損。針對遺傳型患者需補(bǔ)充α-1抗胰蛋白酶，同時嚴(yán)格避免吸煙和呼吸道感染。

4、合并癥影響

常合并肺動脈高壓、肺心病等并發(fā)癥，加重呼吸功能惡化。需綜合使用利尿劑呋塞米、氧療等手段控制合并癥，急性加重期需住院治療。

患者應(yīng)堅持規(guī)范用藥并定期肺功能監(jiān)測，注意預(yù)防呼吸道感染，合理進(jìn)行有氧運(yùn)動維持心肺功能，營養(yǎng)補(bǔ)充建議高蛋白飲食配合維生素D。

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