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葉間積液與肺不張區(qū)別

病情描述:
最近我爸被確診為肺不張，但是一直沒(méi)有治好，去另一家醫(yī)院人家說(shuō)是葉間積液，這兩者有什么區(qū)別？
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郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

葉間積液與肺不張是兩種不同的肺部病變，葉間積液指液體在肺葉間胸膜腔積聚，肺不張則是肺泡塌陷導(dǎo)致肺組織含氣量減少。

1、病因差異

葉間積液多由感染、心力衰竭或腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致胸膜滲出引起；肺不張常見(jiàn)于支氣管阻塞、術(shù)后痰栓滯留或外部壓迫。

2、癥狀表現(xiàn)

葉間積液早期可能無(wú)癥狀，大量積液可出現(xiàn)呼吸困難；肺不張多表現(xiàn)為突發(fā)氣促、咳嗽，伴患側(cè)呼吸音減弱。

3、影像特征

葉間積液在胸片呈梭形高密度影沿葉間裂分布；肺不張顯示肺體積縮小、密度增高，可見(jiàn)支氣管充氣征。

4、處理原則

葉間積液需治療原發(fā)病并行胸腔穿刺引流；肺不張應(yīng)解除氣道梗阻，配合支氣管鏡吸痰及肺復(fù)張訓(xùn)練。

出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，完善CT等檢查明確診斷，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。

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