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造成肺動脈高壓的原因

患者:男,33歲

病情描述:
每次運動后都會心絞痛,檢查為肺動脈高壓,造成肺動脈高壓的原因?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肺動脈高壓可能由慢性缺氧、左心疾病、肺血管病變、遺傳因素等原因引起,可通過氧療、藥物治療、介入手術(shù)等方式干預(yù)。

1、慢性缺氧

長期生活在高海拔地區(qū)或存在慢性阻塞性肺疾病會導(dǎo)致低氧性肺血管收縮,日常需避免劇烈運動并持續(xù)低流量吸氧,嚴重時需使用安立生坦、他達拉非等血管擴張劑。

2、左心疾病

二尖瓣狹窄或左心衰竭引起的肺靜脈高壓會繼發(fā)肺動脈壓力升高,需控制液體攝入并使用呋塞米、地高辛等改善心功能藥物,伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難和下肢水腫。

3、肺血管病變

特發(fā)性肺動脈高壓或結(jié)締組織病相關(guān)血管重塑,可能與內(nèi)皮細胞功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為活動后胸痛和暈厥,需使用波生坦、司來帕格等靶向藥物延緩進展。

4、遺傳因素

BMPR2基因突變導(dǎo)致的家族性肺動脈高壓占遺傳病例多數(shù),建議高危人群定期進行心臟超聲篩查,急性發(fā)作時可使用伊洛前列素霧化吸入治療。

日常需監(jiān)測血氧飽和度,避免感冒和重體力活動,出現(xiàn)口唇紫紺或咯血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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