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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療

患者：女，46歲

病情描述:
最近老是睡不著覺去檢查發(fā)現(xiàn)是呼吸暫停癥，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可通過生活方式調(diào)整、口腔矯治器、持續(xù)氣道正壓通氣和手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由肥胖、頜面部結(jié)構(gòu)異常、上呼吸道肌肉松弛和內(nèi)分泌疾病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減重、戒煙限酒、側(cè)臥睡眠可減輕癥狀，適用于輕度患者。肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下，避免酒精和鎮(zhèn)靜藥物。

2、口腔矯治器

下頜前移矯治器適用于輕中度患者，通過前移下頜擴(kuò)大咽腔。需口腔科定制，可能引起 temporomandibular 關(guān)節(jié)不適等副作用。

3、持續(xù)正壓通氣

CPAP是首選治療方法，通過空氣壓力維持氣道開放。需每晚使用4小時(shí)以上，常見不適包括鼻干、面罩壓迫等。

4、手術(shù)治療

懸雍垂腭咽成形術(shù)適用于解剖異?；颊?，需評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后可能出現(xiàn)吞咽困難、鼻咽反流等并發(fā)癥。

建議患者保持規(guī)律作息，避免睡前飲酒，定期隨訪評(píng)估治療效果。中重度患者應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持CPAP治療。

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