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猩紅熱后尿潛血加減號(hào)什么意思

病情描述:
得了猩紅熱后吃藥已經(jīng)好轉(zhuǎn)，不過做檢查尿潛血加減號(hào)，這是什么意思？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

猩紅熱后尿潛血加減號(hào)通常提示輕度泌尿系統(tǒng)異常，可能與鏈球菌感染后腎小球腎炎、尿路感染、藥物影響或生理性因素有關(guān)。需結(jié)合尿常規(guī)其他指標(biāo)及臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1. 鏈球菌腎炎

猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染引起，可能誘發(fā)急性腎小球腎炎。尿潛血陽性伴蛋白尿、水腫時(shí)需警惕，可遵醫(yī)囑使用青霉素、頭孢曲松等抗生素控制感染。

2. 尿路感染

發(fā)熱期間飲水不足可能導(dǎo)致尿路感染，表現(xiàn)為尿潛血伴尿頻尿痛。建議家長及時(shí)送檢尿培養(yǎng)，可選用阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因等兒童適用抗生素。

3. 藥物影響

退熱藥或抗生素可能引起暫時(shí)性腎小管損傷。停藥后復(fù)查尿常規(guī)，必要時(shí)使用碳酸氫鈉堿化尿液，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素。

4. 生理因素

發(fā)熱脫水或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過性尿潛血。建議家長讓孩子多飲水，2周后復(fù)查尿常規(guī)，持續(xù)異常需完善腎功能和腎臟B超檢查。

患病期間注意監(jiān)測(cè)體溫變化，保持每日飲水量超過1000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，2周內(nèi)復(fù)查尿常規(guī)直至指標(biāo)恢復(fù)正常。

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