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過(guò)敏性哮喘過(guò)敏性支氣管炎的區(qū)別

病情描述:
我是過(guò)敏體質(zhì)的人，經(jīng)常會(huì)發(fā)生哮喘，過(guò)敏性哮喘過(guò)敏性支氣管炎的區(qū)別？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

過(guò)敏性哮喘與過(guò)敏性支氣管炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療重點(diǎn)三個(gè)方面，兩者均屬于過(guò)敏相關(guān)性呼吸道疾病，但存在病理生理差異。

1、發(fā)病機(jī)制

過(guò)敏性哮喘以氣道高反應(yīng)性為核心特征，涉及Th2型免疫反應(yīng)及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；過(guò)敏性支氣管炎則主要表現(xiàn)為支氣管黏膜的慢性過(guò)敏性炎癥，病理改變相對(duì)局限。

2、臨床表現(xiàn)

哮喘發(fā)作呈現(xiàn)典型呼氣性呼吸困難伴哮鳴音，癥狀具有可逆性；支氣管炎以持續(xù)性咳嗽為主，聽(tīng)診多無(wú)哮鳴音但存在粗濕啰音。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

哮喘確診需結(jié)合支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性結(jié)果；支氣管炎診斷主要依據(jù)病史、體征及排除性檢查，肺功能檢查顯示小氣道功能障礙但無(wú)顯著氣流受限。

4、治療側(cè)重

哮喘需長(zhǎng)期控制治療，重點(diǎn)使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑；支氣管炎以抗組胺藥物及白三烯受體拮抗劑為主，急性期可短期應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物。

兩類(lèi)疾病均需避免接觸過(guò)敏原，建議定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)并隨身攜帶應(yīng)急藥物，癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至呼吸內(nèi)科就診。

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