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慢性胃炎怎么引起的胃酸多

患者:男,45歲

病情描述:
我經(jīng)常會(huì)反酸吐酸水,醫(yī)生說(shuō)是慢性胃炎,慢性胃炎怎么引起的胃酸多?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性胃炎引起胃酸增多可能由幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜屏障受損、胃泌素分泌異常、長(zhǎng)期精神緊張等原因引起,可通過(guò)抑酸藥物、黏膜保護(hù)劑、抗生素治療及生活方式調(diào)整改善。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌破壞胃黏膜防御機(jī)制,刺激胃酸過(guò)量分泌。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林和克拉霉素。

2、胃黏膜屏障受損

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或酒精刺激導(dǎo)致黏膜損傷,反饋性引起胃酸分泌增加。建議停用損傷因素并使用硫糖鋁、瑞巴派特等黏膜保護(hù)劑。

3、胃泌素分泌異常

胃竇部炎癥影響G細(xì)胞功能,導(dǎo)致胃泌素水平升高刺激胃酸分泌??蓹z測(cè)血清胃泌素水平,使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑控制胃酸。

4、長(zhǎng)期精神緊張

壓力通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑激活胃酸分泌,表現(xiàn)為空腹胃痛、反酸。建議調(diào)節(jié)情緒配合雷尼替丁等H2受體阻滯劑治療。

日常避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食并控制咖啡因攝入,癥狀持續(xù)需胃鏡復(fù)查評(píng)估黏膜修復(fù)情況。

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