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慢性胃炎可以停藥嗎

患者：男，26歲

病情描述:
昨天醫(yī)生給我開(kāi)了一些消炎的藥物，慢性胃炎可以停藥嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性胃炎患者能否停藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀控制情況及醫(yī)生評(píng)估決定，主要影響因素有胃黏膜修復(fù)狀態(tài)、幽門(mén)螺桿菌感染、癥狀復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、藥物依賴(lài)性。

1、胃黏膜修復(fù)

胃黏膜完全愈合后經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)可逐步減藥，未愈合時(shí)擅自停藥可能加重炎癥。常用修復(fù)藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊。

2、幽門(mén)螺桿菌

合并感染者必須完成根治療程，否則易復(fù)發(fā)。根除治療需聯(lián)合使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物，家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童全程服藥。

3、癥狀控制

持續(xù)3個(gè)月無(wú)癥狀且胃鏡復(fù)查正常者可考慮停藥，反復(fù)腹痛腹脹者需維持治療。抑酸藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片不宜突然停用。

4、藥物依賴(lài)

長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑需逐步減量，避免反跳性胃酸過(guò)多?？蛇^(guò)渡至H2受體拮抗劑如法莫替丁片，最終由醫(yī)生判斷是否停藥。

日常需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查胃鏡。任何用藥調(diào)整均須在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行決定停藥。

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