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做氣管鏡可以確診肺部真菌感染嗎

病情描述:
最近我的呼吸一直不規(guī)律，做氣管鏡可以確診肺部真菌感染嗎？
共1個回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

氣管鏡檢查可以輔助診斷肺部真菌感染，但確診需結合臨床表現(xiàn)、影像學檢查及實驗室檢測綜合判斷。主要方法有氣管鏡活檢、肺泡灌洗液培養(yǎng)、組織病理學檢查、血清學檢測。

1、氣管鏡活檢：

通過支氣管鏡取得肺組織標本，直接觀察真菌菌絲或孢子，是診斷侵襲性真菌感染的重要方法。

2、肺泡灌洗液培養(yǎng)：

收集下呼吸道分泌物進行真菌培養(yǎng)，陽性結果可明確感染菌種，但培養(yǎng)周期較長且存在假陰性可能。

3、組織病理學檢查：

對活檢組織進行特殊染色，發(fā)現(xiàn)真菌成分可確診，但需與定植菌鑒別，必要時需進行分子生物學檢測。

4、血清學檢測：

檢測血清中真菌抗原或抗體，如半乳甘露聚糖試驗對曲霉菌感染有較高特異性，需與其他檢查結果相互印證。

懷疑肺部真菌感染時應完善胸部CT等影像學檢查，同時進行痰涂片、血培養(yǎng)等輔助檢測，治療方案需根據(jù)病原學結果制定。

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