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co2潴留應(yīng)該注意什么

患者：女，51歲

病情描述:
前段時間我被查出了有二氧化碳潴留，co2潴留應(yīng)該注意什么？
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

二氧化碳潴留需注意監(jiān)測血氧水平、避免高碳酸飲食、保持呼吸道通暢及遵醫(yī)囑氧療，常見于慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停等基礎(chǔ)疾病。

1、監(jiān)測血氧

定期使用血氧儀檢測血氧飽和度，低于90%需警惕二氧化碳潴留加重。慢性阻塞性肺疾病患者可能伴隨呼吸困難、嗜睡等癥狀，需遵醫(yī)囑使用無創(chuàng)通氣或支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨。

2、飲食調(diào)整

減少碳酸飲料、發(fā)酵食品等高碳酸飲食攝入，避免加重體內(nèi)二氧化碳負荷。肥胖低通氣綜合征患者可能因代謝異常導(dǎo)致潴留，需控制體重并配合呼吸訓(xùn)練。

3、氣道管理

通過深呼吸練習(xí)、體位引流保持氣道通暢。支氣管哮喘急性發(fā)作時可出現(xiàn)二氧化碳蓄積，需使用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、β2受體激動劑如特布他林。

4、氧療規(guī)范

嚴格遵循醫(yī)生指導(dǎo)進行低流量氧療，避免盲目高濃度吸氧抑制呼吸中樞。肺纖維化晚期患者可能出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭，需聯(lián)合雙水平氣道正壓通氣治療。

日常應(yīng)戒煙并避免二手煙，適度進行縮唇呼吸訓(xùn)練，出現(xiàn)意識改變或嚴重氣促時立即就醫(yī)。

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