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沒有咳嗽突然吐血是怎么回事

患者:男,46歲

病情描述:
我這段時間總是胃部不適、胸悶和氣燥,沒有咳嗽突然吐血是怎么回事?
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

突然吐血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃炎、肺癌等原因引起,需警惕消化道或呼吸道出血。

1. 胃潰瘍

胃酸侵蝕胃黏膜導(dǎo)致出血,常見于長期服用非甾體抗炎藥人群,表現(xiàn)為嘔血伴黑便??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物。

2. 食管靜脈曲張

肝硬化患者門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈破裂,嘔血量大且鮮紅。需緊急內(nèi)鏡下止血,藥物可選生長抑素、特利加壓素、普萘洛爾。

3. 急性胃炎

酒精或刺激性食物損傷胃黏膜,嘔血?;煊形竷?nèi)容物。建議禁食后使用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀、康復(fù)新液等黏膜保護劑。

4. 肺癌

腫瘤侵犯血管引發(fā)咯血,多伴隨胸痛、消瘦。需CT明確診斷,治療包括化療藥物培美曲塞、靶向藥吉非替尼、免疫治療等。

吐血后應(yīng)立即禁食禁水保持側(cè)臥位,記錄出血量和性狀,盡快前往急診科就診,避免搬動患者加重出血。

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