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手術(shù)疤痕為什么會(huì)凸起

患者：女，36歲

病情描述:
我前段時(shí)間做了一個(gè)小手術(shù)，手術(shù)后有個(gè)疤痕凸起來(lái)了，手術(shù)疤痕為什么會(huì)凸起？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

手術(shù)疤痕凸起可能由瘢痕增生、傷口感染、縫合張力過(guò)大、瘢痕體質(zhì)等原因引起，可通過(guò)藥物注射、壓力治療、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、瘢痕增生

傷口愈合過(guò)程中膠原蛋白過(guò)度沉積導(dǎo)致。表現(xiàn)為紅色隆起硬結(jié)伴瘙癢，可能與局部炎癥反應(yīng)持續(xù)有關(guān)?？删植客磕ü柰z，或遵醫(yī)囑使用曲安奈德注射液、復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行瘢痕內(nèi)注射。

2、傷口感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)細(xì)菌感染，刺激成纖維細(xì)胞異常增殖。常伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，感染控制后配合積雪苷霜軟膏外用。

3、縫合張力過(guò)大

切口部位皮膚牽拉過(guò)緊導(dǎo)致機(jī)械性刺激。多發(fā)于關(guān)節(jié)等活動(dòng)部位，疤痕呈條索狀增生。早期可使用減張器降低皮膚張力，后期采用點(diǎn)陣激光或脈沖染料激光治療。

4、瘢痕體質(zhì)

遺傳因素導(dǎo)致創(chuàng)傷后結(jié)締組織過(guò)度修復(fù)。常見于前胸、肩背等部位，疤痕超出原創(chuàng)面范圍。建議瘢痕體質(zhì)者術(shù)前告知醫(yī)生，術(shù)后立即開始?jí)毫σ轮委?，必要時(shí)聯(lián)合淺層X(jué)線放射治療。

術(shù)后保持傷口清潔干燥，避免抓撓刺激，瘢痕增生期忌食辛辣食物，堅(jiān)持使用醫(yī)用硅膠貼片輔助治療。

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