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神經(jīng)性牙疼怎么回事

病情描述:
我牙疼的厲害,無法入睡,檢查是神經(jīng)性牙疼,神經(jīng)性牙疼怎么回事?
共1個(gè)回答
張衛(wèi)群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

神經(jīng)性牙痛可能由齲齒、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、頜骨腫瘤等原因引起,可通過局部冷敷、鎮(zhèn)痛藥物、根管治療、手術(shù)切除等方式緩解。

1. 齲齒:

牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,刺激牙神經(jīng)引發(fā)銳痛。淺齲可通過補(bǔ)牙修復(fù),深齲伴牙髓感染需根管治療。常用鎮(zhèn)痛藥包括布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉。

2. 牙髓炎:

齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓組織炎癥,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛和冷熱刺激痛。急性期需開髓減壓,后期行根管治療。可臨時(shí)使用洛索洛芬鈉、塞來昔布、氟比洛芬酯緩解疼痛。

3. 三叉神經(jīng)痛:

血管壓迫或神經(jīng)病變導(dǎo)致面部電擊樣劇痛,常誤認(rèn)為牙痛。需神經(jīng)阻滯或口服卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

4. 頜骨腫瘤:

頜骨囊腫或腫瘤壓迫神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性疼痛,需CT檢查確診。良性腫瘤行刮治術(shù),惡性腫瘤需擴(kuò)大切除并配合放化療。

避免過冷過熱飲食刺激,保持口腔衛(wèi)生,若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨面部腫脹需立即就診口腔外科。

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