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身上濕疹為什么總好不了

病情描述:
身上長(zhǎng)了濕疹，總是好不了，身上濕疹為什么總好不了？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

濕疹反復(fù)發(fā)作可能與皮膚屏障受損、過(guò)敏原持續(xù)刺激、免疫功能異常、慢性感染等因素有關(guān)，可通過(guò)保濕修復(fù)、避免接觸過(guò)敏原、免疫調(diào)節(jié)、抗感染等方式改善。

1、皮膚屏障受損

過(guò)度清潔或遺傳因素導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常，表現(xiàn)為干燥脫屑。需使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，避免堿性洗劑。

2、過(guò)敏原刺激

塵螨、花粉等致敏物質(zhì)持續(xù)接觸引發(fā)免疫反應(yīng)。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，針對(duì)性規(guī)避過(guò)敏原，必要時(shí)使用氯雷他定等抗組胺藥。

3、免疫功能紊亂

Th2細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致IL-4等細(xì)胞因子異常分泌?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏進(jìn)行局部免疫調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)口服環(huán)孢素。

4、繼發(fā)感染

金黃色葡萄球菌定植會(huì)加重炎癥反應(yīng)。合并感染需使用莫匹羅星軟膏控制，頑固性濕疹可考慮紫外線光療。

日常穿著純棉衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃，避免搔抓。長(zhǎng)期未愈需排查特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病。

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