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得肺炎為什么會(huì)消瘦

患者:男,29歲

病情描述:
我前段時(shí)間得了肺炎一直在積極治療,可是現(xiàn)在卻越來(lái)越瘦了。得肺炎為什么會(huì)消瘦?
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎患者出現(xiàn)消瘦可能與感染消耗、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、代謝紊亂、基礎(chǔ)疾病加重等因素有關(guān)。

1、感染消耗

肺部感染導(dǎo)致機(jī)體處于高代謝狀態(tài),能量需求增加但利用率下降,脂肪和肌肉分解加速。需加強(qiáng)高蛋白高熱量飲食,必要時(shí)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

2、進(jìn)食減少

發(fā)熱咳嗽等癥狀影響食欲,部分患者存在吞咽困難。建議少量多餐,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。

3、代謝異常

炎癥因子釋放導(dǎo)致胰島素抵抗和蛋白質(zhì)分解。需監(jiān)測(cè)血糖,嚴(yán)重者可短期使用胰島素或促合成代謝藥物。

4、合并疾病

慢性阻塞性肺病、肺結(jié)核等基礎(chǔ)疾病可能加重消耗。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用異煙肼抗結(jié)核、支氣管擴(kuò)張劑改善通氣等。

康復(fù)期應(yīng)逐步增加膳食熱量,配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)和炎癥標(biāo)志物。

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