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尿路感染為什么反復(fù)

患者：男，26歲

病情描述:
我撒尿時(shí)感覺(jué)尿路熱熱的，檢查是尿路感染，但是我經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)感染的情況，尿路感染為什么反復(fù)？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿路感染反復(fù)發(fā)作可能由飲水量不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、尿路結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、飲水量不足

每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液沖刷作用減弱，細(xì)菌易在尿路滯留。建議每日飲用2000毫升以上溫水，無(wú)須藥物治療。

2、衛(wèi)生習(xí)慣不良

如廁后擦拭方向錯(cuò)誤、性生活后未及時(shí)清潔等行為易將腸道細(xì)菌帶入尿道。需養(yǎng)成從前向后擦拭的習(xí)慣，性生活后及時(shí)排尿沖洗。

3、免疫力低下

糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等因素會(huì)削弱泌尿系統(tǒng)防御能力。可能與血糖控制不佳、激素使用過(guò)量有關(guān)，表現(xiàn)為合并發(fā)熱、腰酸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

4、尿路結(jié)構(gòu)異常

膀胱輸尿管反流、尿路結(jié)石等解剖異常易造成細(xì)菌定植?？赡芘c先天性發(fā)育缺陷、結(jié)石梗阻有關(guān)，常伴隨排尿疼痛、血尿等癥狀。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估后，考慮輸尿管再植術(shù)或碎石術(shù)治療。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥，避免憋尿，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，癥狀反復(fù)出現(xiàn)時(shí)需完善尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

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