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月經(jīng)有血又沒有了是怎么回事怎么辦

患者：女，33歲

病情描述:
我例假第三天，突然就沒了，月經(jīng)有血又沒有了是怎么回事怎么辦？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)有血又沒有了可能由激素波動、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、激素波動

青春期或圍絕經(jīng)期女性激素水平不穩(wěn)定，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)律。建議保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、精神壓力

長期焦慮或情緒緊張會抑制下丘腦功能，影響月經(jīng)來潮?？赏ㄟ^正念冥想緩解壓力，伴隨失眠者可短期使用烏靈膠囊、棗仁安神膠囊等中成藥輔助調(diào)理。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡。需口服二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，定期監(jiān)測血糖和血脂。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉占位導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻，可能伴隨經(jīng)期延長。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動或盆浴，若癥狀持續(xù)超過3個月需婦科超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。

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