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- 龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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如何應(yīng)對(duì)肺癌反復(fù)發(fā)燒
發(fā)熱是腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來說肺部有疾病的患者發(fā)熱，首先考慮是不是有相應(yīng)的感染，因?yàn)榉伟┗颊弑旧矸尾坑胁∽?，而且有一些相?yīng)治療會(huì)使免疫力降低，引起粒細(xì)胞減少的情況下，發(fā)生繼發(fā)性的感染，這些反復(fù)性的發(fā)熱，要先考慮感染性的因素，看一看一些相應(yīng)病原的檢查。 到了腫瘤晚期，也會(huì)引起癌性發(fā)熱，這些發(fā)熱是因?yàn)槟[瘤會(huì)發(fā)出一些致熱源，導(dǎo)致患者長(zhǎng)期發(fā)熱的過程。所以發(fā)熱本身需要綜合分析，才能得到病因，才能針對(duì)這個(gè)病因來做很好的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1457023次收聽 2020-05-29 -
肺鱗癌晚期該不該化療
對(duì)于肺鱗癌晚期的患者，如果身體狀況允許，可以化療。因?yàn)轺[癌對(duì)化療中度敏感，有大約40%左右的患者會(huì)出現(xiàn)腫瘤縮小，甚至完全緩解的情況，有效率可達(dá)40%多。 還有一種類型局部晚期的肺鱗癌，經(jīng)過化療以后腫瘤縮小，可以提高手術(shù)的切除率，稱為新輔助化療。 肺鱗癌一般是沿著氣道內(nèi)生長(zhǎng)的，所以很容易搶奪營(yíng)養(yǎng)，異常產(chǎn)生占位，會(huì)使患者出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血或出現(xiàn)胸悶氣短等相關(guān)感染癥狀?？梢赃x擇放療或化療以及靶向治療來控制腫瘤的病史。59148次播放 2018-09-28
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測(cè)核酸幾個(gè)小時(shí)出結(jié)果
核酸檢測(cè)出結(jié)果的時(shí)間一般在2-8小時(shí)左右，正常不會(huì)超過12個(gè)小時(shí)。檢測(cè)出結(jié)果時(shí)間過早并不好，可能會(huì)因?yàn)闀r(shí)間太短而出現(xiàn)假陰性或假陽性的可能。如果是處于高危險(xiǎn)區(qū)，建議多次進(jìn)行核酸檢測(cè)，防止病毒處于潛伏期，出現(xiàn)擴(kuò)散的情況。
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肺癌病灶大小說明什么
對(duì)于肺癌患者，病灶的大小代表了肺癌的分期。3公分以內(nèi)的病灶稱為T1期；3到5公分的病灶稱為T2期；5到7公分的病灶稱為T3期；7公分以上病灶稱為T4期。一般腫瘤越大分期越晚，也跟腫瘤的病理類型有關(guān)系。 肺癌的病理類型有鱗癌、腺癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌。鱗癌可以長(zhǎng)得很大，分期可能并不晚。小細(xì)胞癌，由于它惡性程度最高，在很小時(shí)就可能有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，分期也可能很晚。49806次播放 2018-09-28
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肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個(gè)分期，并沒有表明這個(gè)病理類型是什么。一個(gè)化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個(gè)定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測(cè)。如果病人是腺癌基因上的特點(diǎn)，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達(dá)到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點(diǎn)，病人又是播散期，也要考慮化療。 所以說每個(gè)治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷來決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進(jìn)行一個(gè)以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個(gè)最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4752848次收聽 2020-05-29 -
肺癌晚期為什么身體發(fā)熱
肺癌晚期身體發(fā)熱的原因可能為腫瘤導(dǎo)致或腫瘤性的發(fā)熱。 中心型的肺癌，阻塞一側(cè)的主支氣管導(dǎo)致一側(cè)的全肺不張，遠(yuǎn)端的痰排不出來，使遠(yuǎn)端出現(xiàn)阻塞性肺炎引起發(fā)熱。腫瘤晚期，腫瘤毒素吸收會(huì)引起發(fā)熱。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0762212次收聽 2018-09-29 -
怎么治療肺低分化腺癌
診斷肺低分化腺癌，但是還是用它來決定治療方案還是不夠的。肺低分化腺癌考慮是惡性腫瘤，是要看到綜合幾個(gè)方面，分期是什么樣；如果是早期沒有手術(shù)禁忌癥，可以做手術(shù)來治療；如果到了中晚期，一般來說不能做手術(shù)；或者腫瘤已經(jīng)播散，考慮結(jié)合著患者的病理，如果有一些基因突變的類型，是不是能夠用現(xiàn)在的靶向藥物或者說用一些化療方案。 作為局部的胸腔內(nèi)的肺部治療，是不是可以加放療。所以治療方案，不是一種藥，也不是單一的一種手段，往往是一個(gè)綜合的治療方案，要結(jié)合著病人的狀態(tài)，它的分期還有具體的病理；而且病理上，也不是一個(gè)簡(jiǎn)單的定性診斷就能決定，要加很多的分子分型以及一些基因上的檢測(cè)，來進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷，決定一整套的方案。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2960984次收聽 2020-05-29 -
肺癌咳痰是什么顏色
肺癌患者咳痰的顏色要根據(jù)肺癌的類型決定，可能是白痰或咳血絲痰，有肺部感染的患者還會(huì)咳黃痰。 肺癌如果是中心型肺癌，患者一般會(huì)有刺激性的干咳，可能有咳白痰或者是咳血絲痰。有些患者可能咳一些血塊，但是中心型肺癌很少有大出血。中心型的肺癌，會(huì)有遠(yuǎn)端的梗阻，病人可以伴有發(fā)燒，咳黃痰這些表現(xiàn)。 若是周圍型的肺癌，患者也可能沒有咳痰，主要一些癥狀就是跟平時(shí)的這些慢性支氣管炎癥狀相同，可能是咳點(diǎn)白痰或者是沒有痰。55797次播放 2018-09-28
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病毒核酸檢測(cè)是什么
病毒核酸檢測(cè)是通過特殊技術(shù)檢查標(biāo)本，判斷出所患疾病的病毒種類，其主要采集部位為上、下呼吸道，可采取咽喉、鼻腔、糞便、尿液等分泌物進(jìn)行樣本檢查。在檢查前，還需根據(jù)醫(yī)生指示正確進(jìn)行。
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肺非小細(xì)胞癌抗原偏高怎么辦
肺非小細(xì)胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期診斷，只用來配合全身做一些監(jiān)測(cè)?？乖话悴皇侵赴┡呖乖蛘咂渌哪[瘤標(biāo)志物。實(shí)際上，非小細(xì)胞肺癌與很多腫瘤標(biāo)志物相關(guān)，比如現(xiàn)在的CEA、一些鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原和一些其他抗原都是腫瘤標(biāo)志物，是與腫瘤相關(guān)的抗原。出現(xiàn)腫瘤，腫瘤標(biāo)志物不一定增高，因?yàn)樗皇侵苯拥募?xì)胞，只是一個(gè)相應(yīng)指標(biāo)。 另外，一些腫瘤晚期患者的腫瘤標(biāo)志物可能不高，但在手術(shù)前后或者隨診時(shí)期，相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物和抗原不斷出現(xiàn)變化，可以考慮加大影像學(xué)檢查密度，檢查有無復(fù)發(fā)征兆。58301次播放 2020-05-29
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阿奇霉素分散片可以和阿莫西林一起吃嗎
阿奇霉素分散片一般不建議與阿莫西林一起吃。兩種藥物均為抗生素，聯(lián)合使用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е滤幬锵嗷プ饔茫ǔＰ柙卺t(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)感染類型決定是否聯(lián)用。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，適用...
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什么原因會(huì)使糖類抗原ca153偏高
很多患者都會(huì)糾結(jié)于腫瘤標(biāo)志物這幾個(gè)字，而且在很多健康人的查體當(dāng)中，如果出現(xiàn)了腫瘤標(biāo)志物的升高和異常，也會(huì)非常緊張。一般來說腫瘤相關(guān)抗原，比如說像ca153與乳腺癌有一定的關(guān)聯(lián)性。 作為乳腺癌患者，會(huì)作為術(shù)后復(fù)查以及一些監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，但它不是唯一的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物增高不一定決定著患者就是一個(gè)腫瘤病人，而且它不高也不代表著患者沒有腫瘤，作為監(jiān)測(cè)的意義來說，如果患者在帶瘤的時(shí)候，術(shù)前ca153增高，而乳腺手術(shù)之后，這個(gè)值降為正常，以后用它來監(jiān)測(cè)病情、是否有復(fù)發(fā)、腫瘤是不是有進(jìn)展，這個(gè)腫瘤標(biāo)志物的應(yīng)用，實(shí)際上是配合著其他的相應(yīng)的檢查，來綜合判斷，最重要的還是病情上的判斷，以及一些明確的客觀的影像學(xué)檢查，才能判斷腫瘤的進(jìn)展?fàn)顩r。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3662662次收聽 2020-05-29 -
肺癌反復(fù)發(fā)燒怎么辦
反復(fù)性發(fā)熱，要先考慮感染性因素，檢查一些相應(yīng)的病原。腫瘤晚期也會(huì)出現(xiàn)癌性發(fā)熱，因?yàn)槟[瘤會(huì)發(fā)出一些致熱源，導(dǎo)致患者長(zhǎng)期發(fā)熱。因此發(fā)熱需要綜合各方面因素進(jìn)行分析，得到病因并針對(duì)病因進(jìn)行治療。 發(fā)熱屬于腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來說有肺部疾病的患者發(fā)熱，首先考慮相應(yīng)感染出現(xiàn)的可能，因?yàn)榉伟┗颊弑旧矸尾坑胁∽儯乙恍┫鄳?yīng)治療會(huì)降低免疫力，減少粒細(xì)胞，從而發(fā)生繼發(fā)性的感染。肺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱主要考慮兩方面因素，其一是伴隨感染，其二是腫瘤帶來的發(fā)熱。58158次播放 2020-05-29
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冠狀病毒核酸檢測(cè)幾次可以完全排除
需要做核酸檢測(cè)的次數(shù)與感染風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)有關(guān)，并沒有確切的數(shù)字。普通人做核酸檢測(cè)呈陰性即為安全;但如果之前有過接觸史，就需要繼續(xù)觀察，隨時(shí)準(zhǔn)備進(jìn)行第二次檢測(cè);對(duì)于重點(diǎn)對(duì)象，則需要重復(fù)檢測(cè)以確保沒有漏網(wǎng)。
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感染多久核酸檢測(cè)陽性
被感染3~7天，一般通過核酸檢測(cè)都可以檢查出陽性。如果認(rèn)為自己有疑似病情接觸史，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行核酸檢測(cè)，排查被感染的風(fēng)險(xiǎn)。
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