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結(jié)腸炎吃什么藥好

患者：男，28歲

病情描述:
我得了結(jié)腸炎，吃了很多藥不是很管用，結(jié)腸炎吃什么藥好？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

結(jié)腸炎患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奧沙拉秦等氨基水楊酸類藥物，或潑尼松、氫化可的松等糖皮質(zhì)激素，嚴重時需考慮硫唑嘌呤、環(huán)孢素等免疫抑制劑。

1、氨基水楊酸類

美沙拉嗪可直接作用于腸道炎癥部位，緩解腹瀉和腹痛；柳氮磺吡啶需在腸道分解后起效，可能引起惡心等副作用；奧沙拉秦適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松用于急性發(fā)作期短期控制炎癥，長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；氫化可的松適用于重癥患者靜脈給藥，需監(jiān)測血糖和血壓變化。

3、免疫抑制劑

硫唑嘌呤通過抑制免疫細胞增殖減少炎癥反應(yīng)，起效較慢需定期檢測血常規(guī)；環(huán)孢素用于激素?zé)o效的重癥患者，可能引發(fā)腎功能損害。

4、生物制劑

英夫利西單抗可靶向抑制腫瘤壞死因子，適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者；維多珠單抗通過阻斷淋巴細胞遷移發(fā)揮作用，需警惕感染風(fēng)險。

結(jié)腸炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，發(fā)作期選擇低渣飲食，日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整用量。

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