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一型糖尿病怎么使用胰島素治療

患者：女，3歲

病情描述:
前幾天我到醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說(shuō)我得了一型糖尿病。一型糖尿病怎么使用胰島素治療？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

1型糖尿病需終身使用胰島素治療，主要方法包括基礎(chǔ)胰島素注射、餐時(shí)胰島素注射、胰島素泵治療及動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)配合調(diào)整方案。

1、基礎(chǔ)胰島素：

每日1-2次長(zhǎng)效胰島素類似物（如甘精胰島素、地特胰島素）維持基礎(chǔ)血糖，需根據(jù)空腹血糖值調(diào)整劑量，避免夜間低血糖。

2、餐時(shí)胰島素：

速效胰島素類似物（如門冬胰島素、賴脯胰島素）在餐前注射，劑量需匹配碳水化合物攝入量，建議家長(zhǎng)幫助兒童患者計(jì)算食物升糖指數(shù)。

3、胰島素泵治療：

持續(xù)皮下輸注速效胰島素，可設(shè)置基礎(chǔ)率和餐前大劑量，適合血糖波動(dòng)大的患者，需定期更換輸注部位防止脂肪增生。

4、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)：

通過(guò)實(shí)時(shí)血糖數(shù)據(jù)調(diào)整胰島素方案，建議聯(lián)合使用掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)與胰島素泵形成閉環(huán)系統(tǒng)。

患者需定期復(fù)查糖化血紅蛋白，家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助兒童患者記錄血糖日志，所有胰島素治療方案均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整。

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