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造影劑對(duì)身體有害嗎

患者：男，32歲

病情描述:
我身體不舒服了，醫(yī)生讓我去做造影劑，造影劑對(duì)身體有害嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

造影劑在規(guī)范使用下通常是安全的，其潛在風(fēng)險(xiǎn)主要與過(guò)敏反應(yīng)、腎功能影響、特定疾病狀態(tài)及使用劑量有關(guān)。

1、過(guò)敏反應(yīng)：

部分人群可能對(duì)造影劑中碘成分過(guò)敏，表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等癥狀，需提前告知醫(yī)生過(guò)敏史并備好抗過(guò)敏藥物如氯雷他定、腎上腺素注射液、地塞米松。

2、腎功能影響：

含碘造影劑可能加重腎功能不全患者的腎臟負(fù)擔(dān)，使用前需評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率，必要時(shí)選擇等滲造影劑或進(jìn)行水化治療，常用藥物包括生理鹽水、碳酸氫鈉、乙酰半胱氨酸。

3、疾病狀態(tài)：

甲狀腺功能亢進(jìn)患者使用含碘造影劑可能誘發(fā)甲亢危象，需提前監(jiān)測(cè)甲狀腺功能并備好普萘洛爾、甲巰咪唑、碘化鉀等控制藥物。

4、劑量控制：

過(guò)量使用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)體重和檢查類(lèi)型精確計(jì)算劑量，兒童及老年人需特別調(diào)整。

檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄，糖尿病患者、脫水人群及腎功能不全者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)心悸、水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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