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停經(jīng)后為什么會(huì)懷孕

病情描述:
我出現(xiàn)了停經(jīng)的情況,有過同房后懷孕了,停經(jīng)后為什么會(huì)懷孕?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

停經(jīng)后懷孕通常由卵巢功能未完全衰退、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異常增生、垂體或下丘腦病變等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式處理。

1. 卵巢功能殘留

圍絕經(jīng)期卵巢可能仍有偶發(fā)排卵,與雌激素波動(dòng)有關(guān)。建議通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,必要時(shí)使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。

2. 激素分泌紊亂

促性腺激素異常升高可能刺激卵泡發(fā)育,常見于甲狀腺功能異?;蚨嗄衣殉簿C合征??蓹z測FSH、LH水平,使用地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3. 子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉或增生可能導(dǎo)致異常出血被誤判為月經(jīng),需行宮腔鏡檢查確診。治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或醋酸甲羥孕酮片。

4. 垂體腫瘤

催乳素瘤等垂體病變會(huì)導(dǎo)致泌乳素異常升高,抑制排卵功能恢復(fù)。需進(jìn)行MRI檢查,確診后可選用溴隱亭或卡麥角林治療。

建議45歲以上女性即使停經(jīng)仍須避孕1年,定期婦科檢查,保持適度運(yùn)動(dòng)及鈣質(zhì)補(bǔ)充,發(fā)現(xiàn)異常出血及時(shí)就醫(yī)。

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