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消化道出血是什么造成的

患者:女,36歲

病情描述:
最近老咳血,醫(yī)生說是消化道出血,消化道出血是什么造成的?
共1個(gè)回答
王天佑 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、消化道腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血等癥狀。

1、消化性潰瘍:

胃酸分泌過多或幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃十二指腸黏膜損傷,表現(xiàn)為上腹痛、反酸,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。

2、食管胃底靜脈曲張:

肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓引發(fā)食管下端靜脈擴(kuò)張破裂,常伴肝掌、腹水,需緊急內(nèi)鏡下止血或使用生長抑素、特利加壓素等血管活性藥物。

3、急性胃黏膜病變:

非甾體抗炎藥或酒精刺激造成胃黏膜屏障破壞,出現(xiàn)突發(fā)嘔血,需停用損傷因素并使用質(zhì)子泵抑制劑、硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑。

4、消化道腫瘤:

胃癌、結(jié)腸癌等腫瘤組織壞死侵蝕血管可能導(dǎo)致持續(xù)隱血,伴隨體重下降,需手術(shù)切除或聯(lián)合放化療。

出現(xiàn)嘔血或黑便應(yīng)立即禁食并就醫(yī),恢復(fù)期選擇易消化食物,避免粗糙、刺激性飲食,定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估貧血改善情況。

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