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乙肝怎么檢查不出來

病情描述:
最近我總是感覺自己肝臟部位很痛,懷疑自己得了乙肝,但是到醫(yī)院檢查卻沒有檢查出來,乙肝怎么檢查不出來?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙肝病毒檢測可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,主要與檢測窗口期、病毒變異、檢測方法局限、免疫抑制狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、窗口期影響

感染后8-12周為窗口期,此時血液中病毒載量低于檢測下限,但具有傳染性。建議高危人群3個月后復(fù)查。

2、病毒變異

S基因變異可能導(dǎo)致表面抗原檢測失效,需結(jié)合HBV-DNA檢測。變異株感染者約占慢性乙肝患者的5%。

3、檢測方法局限

快速檢測試紙靈敏度約為90%,化學(xué)發(fā)光法可達(dá)99%。低病毒載量時可能出現(xiàn)漏檢,建議采用高敏檢測。

4、免疫抑制狀態(tài)

艾滋病患者或器官移植后服用免疫抑制劑者,可能出現(xiàn)隱匿性感染,需進(jìn)行肝穿刺活檢確診。

建議檢測前避免飲酒,空腹8小時采集靜脈血,同時檢查肝功能與HBV-DNA以提高檢出率。有高危暴露史者應(yīng)定期復(fù)查。

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