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骨折的地方為什么腫了

患者：女，32歲

病情描述:
我這兩天出現(xiàn)了骨折的情況，走路的時(shí)候有些困難，骨折的地方為什么腫了？
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨折后腫脹可能由局部出血、炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻、組織液滲出等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)冰敷、抬高患肢、加壓包扎、藥物治療等方式緩解。

1. 局部出血

骨折時(shí)血管破裂導(dǎo)致血腫形成，表現(xiàn)為皮下淤青和腫脹。急性期需立即制動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、三七傷藥片等止血化瘀藥物。

2. 炎癥反應(yīng)

骨折后前列腺素等炎性介質(zhì)釋放引發(fā)血管擴(kuò)張，出現(xiàn)紅腫熱痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部涂抹扶他林軟膏。

3. 淋巴回流受阻

骨折周圍軟組織損傷導(dǎo)致淋巴管受壓，淋巴液積聚形成腫脹。建議抬高患肢高于心臟水平，后期可進(jìn)行向心性按摩促進(jìn)回流，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。

4. 組織液滲出

毛細(xì)血管通透性增加使血漿蛋白外滲，形成膠體滲透壓差。早期應(yīng)限制患肢活動(dòng)，使用彈性繃帶加壓包扎，配合七葉皂苷鈉片等消腫藥物。

骨折后48小時(shí)內(nèi)避免熱敷及劇烈活動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)麻木需及時(shí)復(fù)查。

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