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為什么牙髓炎晚上會(huì)特別疼

病情描述:
近來一到夜晚牙疼,醫(yī)院的醫(yī)生說我這是牙髓炎,為什么牙髓炎晚上會(huì)特別疼?
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

牙髓炎夜間疼痛加劇主要與體位改變、夜間激素水平變化、注意力集中及炎癥介質(zhì)積累有關(guān),常見于齲齒、牙隱裂、牙周病等誘發(fā)的牙髓感染。

1、體位改變

平躺時(shí)頭部血流增加導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力升高,刺激神經(jīng)末梢。建議睡眠時(shí)墊高枕頭,急性期可臨時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

2、激素水平波動(dòng)

夜間皮質(zhì)醇水平降低使炎癥反應(yīng)更敏感。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,疼痛持續(xù)需口腔科進(jìn)行開髓減壓或根管治療。

3、外界干擾減少

夜間環(huán)境安靜使痛覺感知更明顯。白天可通過冷敷暫時(shí)緩解,避免患側(cè)咀嚼,但需及時(shí)處理感染源如使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊或頭孢克洛分散片。

4、炎癥介質(zhì)蓄積

夜間組織液回流減慢致前列腺素等致痛物質(zhì)聚集。急性發(fā)作期需抗生素控制感染,慢性期可能需牙髓摘除術(shù)。

避免冷熱刺激和過硬食物,發(fā)作期間用含氯己定的漱口水清潔口腔,盡早就醫(yī)處理病源牙可有效防止疼痛反復(fù)。

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