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肺結(jié)核為什么后背很疼

患者:女,43歲

病情描述:
這半個月以來的時間我的后背特別的疼,我得了肺結(jié)核。肺結(jié)核為什么后背很疼?
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核患者出現(xiàn)后背疼痛可能與胸膜受累、肺組織炎癥擴散、脊柱結(jié)核或肌肉代償性勞損有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1、胸膜受累

結(jié)核分枝桿菌侵襲胸膜導(dǎo)致胸膜炎,炎癥刺激神經(jīng)引發(fā)放射性后背痛,可通過胸部CT確診,治療需規(guī)范抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合使用。

2、炎癥擴散

肺部病灶向周圍蔓延波及后胸壁組織,表現(xiàn)為深呼吸時疼痛加重,需加強抗結(jié)核治療同時配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。

3、脊柱結(jié)核

結(jié)核菌血行播散至脊椎引發(fā)骨質(zhì)破壞,疼痛呈持續(xù)性并伴活動受限,需延長抗結(jié)核療程至12個月以上,嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。

4、肌肉勞損

長期咳嗽導(dǎo)致背部肌肉過度收縮引發(fā)酸痛,可通過熱敷和適度拉伸緩解,建議配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

出現(xiàn)后背疼痛的肺結(jié)核患者應(yīng)避免劇烈運動,保證高蛋白飲食如雞蛋、牛奶,定期復(fù)查胸部影像評估治療效果。

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