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手麻肩膀疼是怎么回事

患者:男,34歲

病情描述:
我這兩天感到手麻并且肩膀酸疼,手麻肩膀疼是怎么回事?
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

手麻肩膀疼可能由頸椎病、肩周炎、周圍神經(jīng)壓迫、腦卒中等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、神經(jīng)松解、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 頸椎病

長(zhǎng)期低頭或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頸椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛和麻木。建議熱敷牽引,口服甲鈷胺、塞來昔布、乙哌立松營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)并緩解炎癥。

2. 肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)活動(dòng)受限伴夜間痛,可能伴隨手部感覺異常。局部注射糖皮質(zhì)激素,配合洛索洛芬鈉、鹽酸氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

3. 神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或腕管綜合征導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻。需調(diào)整姿勢(shì)避免壓迫,嚴(yán)重者需手術(shù)松解,可短期服用加巴噴丁、普瑞巴林、維生素B1改善神經(jīng)功能。

4. 腦卒中

突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴無力需警惕腦血管意外,可能伴隨言語障礙。需立即影像學(xué)檢查,急性期采用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。

避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙須及時(shí)神經(jīng)科就診。

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