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16天新生兒發(fā)燒38度怎么辦

病情描述:
兒子剛出生沒(méi)多久，現(xiàn)在發(fā)燒高達(dá)38度，16天新生兒發(fā)燒38度怎么辦？
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

16天新生兒發(fā)燒38度需立即就醫(yī)。新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，發(fā)燒可能由感染、脫水、環(huán)境過(guò)熱或罕見代謝性疾病引起，家長(zhǎng)切勿自行用藥。

1. 感染因素

細(xì)菌或病毒感染是常見原因，可能伴隨喂養(yǎng)困難、皮膚發(fā)花。需住院進(jìn)行血培養(yǎng)、腰穿等檢查，醫(yī)生可能使用注射用頭孢噻肟鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染治療。

2. 脫水發(fā)熱

母乳不足或環(huán)境過(guò)熱導(dǎo)致，表現(xiàn)為尿量減少、前囟凹陷。家長(zhǎng)需增加喂養(yǎng)頻次，降低室溫至24-26度，醫(yī)生可能給予口服補(bǔ)液鹽III糾正脫水。

3. 產(chǎn)熱過(guò)多

包裹過(guò)厚或室溫過(guò)高引起，皮膚潮紅但四肢溫暖。家長(zhǎng)需解開包被，用溫水擦拭頸部腋窩，體溫未降需急診處理。

4. 代謝異常

罕見遺傳代謝病可能引發(fā)持續(xù)發(fā)熱，伴隨嘔吐、肌張力異常。需進(jìn)行新生兒篩查和基因檢測(cè)，醫(yī)生可能使用特殊配方奶粉或左卡尼汀等藥物。

家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，記錄奶量尿量，避免酒精擦浴或退熱貼。新生兒免疫系統(tǒng)脆弱，任何發(fā)熱都需急診評(píng)估排除敗血癥等危重疾病。

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