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為什么月經(jīng)期總想大便

患者：女，26歲

病情描述:
每次逛街來大姨媽總想去廁所大便，不知道什么情況，為什么月經(jīng)期總想大便?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)期總想大便可能與激素水平波動(dòng)、前列腺素作用、胃腸蠕動(dòng)加快、盆腔充血等因素有關(guān)。該癥狀多屬于生理性反應(yīng)，少數(shù)情況下需警惕子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素。

1. 激素水平波動(dòng)

月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降，影響腸道平滑肌收縮功能，可能引起排便感增強(qiáng)。建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。

2. 前列腺素作用

子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放前列腺素，刺激子宮收縮的同時(shí)可能作用于鄰近腸道?？蔁岱蟾共烤徑獠贿m，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生等前列腺素抑制劑。

3. 胃腸蠕動(dòng)加快

盆腔充血刺激直腸神經(jīng)反射，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)頻率增加。宜選擇溫?zé)嵋紫澄?，適量補(bǔ)充膳食纖維，避免生冷刺激飲食。

4. 盆腔充血

月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張可能壓迫直腸，產(chǎn)生便意。若伴隨嚴(yán)重腹瀉或疼痛，可能與子宮內(nèi)膜異位癥、腸易激綜合征有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、排便疼痛等癥狀，需就醫(yī)排查。

月經(jīng)期間建議記錄排便變化，避免久坐壓迫盆腔，適量飲用溫水，如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血便應(yīng)及時(shí)就診婦科或消化內(nèi)科。

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