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懷孕為什么只有躺著才不想吐

患者：女，29歲

病情描述:
現(xiàn)在我懷孕有一個月，今天一直有嘔吐的現(xiàn)象，然后躺在床上就沒有想吐的感覺。懷孕為什么只有躺著才不想吐？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

懷孕時躺著才不想吐可能與激素水平波動、體位改變減輕胃部壓力、迷走神經興奮度降低、心理放松等因素有關。孕吐通常由人絨毛膜促性腺激素升高、胃腸蠕動減緩、體位性胃酸反流、焦慮情緒等引起。

1. 激素影響

人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞，躺著時激素對胃腸刺激減輕。建議少量多餐，避免空腹，可遵醫(yī)囑服用維生素B6、多潘立酮片、甲氧氯普胺等緩解癥狀。

2. 體位改變

直立位易導致胃酸反流，平躺減少腹腔壓力。進食后保持半臥位30分鐘，選擇左側臥位睡眠，必要時遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸藥物。

3. 神經調節(jié)

體位變化影響迷走神經張力，平躺時神經興奮性降低?？蓢L試聞檸檬片緩解惡心，家長需注意保持室內空氣流通，避免接觸油煙等刺激性氣味。

4. 心理因素

焦慮情緒加重孕吐反應，平躺時身心更放松。建議聽輕音樂分散注意力，家長需避免給孕婦施加心理壓力，嚴重嘔吐需就醫(yī)排除妊娠劇吐。

孕吐期間選擇蘇打餅干、小米粥等易消化食物，避免油膩辛辣，保持充足休息，若體重下降超過5%或出現(xiàn)脫水癥狀應立即就醫(yī)。

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