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子宮內(nèi)膜異位癥能做人工受孕嗎

患者:女,28歲

病情描述:
我一直患有子宮內(nèi)膜異位癥,一直沒有懷孕,想做人工受孕。子宮內(nèi)膜異位癥能做人工受孕嗎?
共1個回答
鞏麗 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

子宮內(nèi)膜異位癥患者多數(shù)情況下可以嘗試人工受孕,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、生育需求及醫(yī)生評估綜合決定。主要影響因素有病灶位置、卵巢儲備功能、輸卵管通暢度、既往治療史。

1. 病灶位置

異位病灶若未侵犯卵巢或輸卵管,對人工受孕影響較??;若導(dǎo)致盆腔粘連或輸卵管阻塞,可能需先手術(shù)處理。

2. 卵巢功能

中重度患者可能伴隨卵巢儲備下降,需通過抗苗勒管激素檢測評估卵泡數(shù)量,必要時采用促排卵方案提高受孕概率。

3. 輸卵管狀態(tài)

合并輸卵管積水時可能降低胚胎著床率,建議腹腔鏡手術(shù)切除或結(jié)扎輸卵管后選擇試管嬰兒技術(shù)。

4. 治療史

既往接受過卵巢囊腫剝除術(shù)的患者,需通過竇卵泡計數(shù)評估手術(shù)對卵巢的損傷程度,制定個體化促排方案。

建議患者在生殖??漆t(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合婦科超聲、激素水平等檢查結(jié)果選擇體外受精或?qū)m腔內(nèi)人工授精等輔助生殖技術(shù),同時配合GnRH-a類藥物抑制病灶活性。

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